ÍNDICE DO ARTIGO
Artrose
A artrose (também chamada osteoartrite ou osteoartrose) é uma doença degenerativa que afeta as articulações.
O processo degenerativo começa com o desgaste da cartilagem e estende-se depois ao osso subjacente e a outros elementos articulares. Este processo é sustentado por uma inflamação crónica e provoca rigidez, inchaço, dor e limitação dos movimentos.
A evolução da osteoartrite é geralmente lenta, mas muitas vezes irreversível. No entanto, a toma de suplementos para a artrose pode interromper ou, pelo menos, abrandar (dificilmente reverter) a degeneração dos elementos articulares.
O termo artrose é formado pelas palavras de origem grega “artro”, que significa articulação, e “ose”, que significa degeneração.
As articulações mais afetadas pela artrose são as dos dedos e da coluna vertebral, juntamente com as grandes articulações dos membros inferiores que suportam o peso do corpo (joelho e anca).
A nível mundial, cerca de 18% das mulheres e 9,6% dos homens com mais de 60 anos sofrem de artrose sintomática 1. Nos Estados Unidos, estima-se que 80% da população com mais de 65 anos apresente sinais radiográficos de artrose, embora apenas 60% deste subgrupo tenha sintomas 2.
Suplementos para a Artrose
Os suplementos para a artrose podem conter princípios ativos capazes de:
- combater a inflamação e o stress oxidativo que sustentam e alimentam a degeneração articular;
- estimular os condrócitos (células da cartilagem) e os sinoviócitos (células da sinóvia) a sintetizar os componentes necessários para a renovação e nutrição da cartilagem (como colagénio, ácido hialurónico e outros glicosaminoglicanos).
Os suplementos para a artrose também são chamados condroprotetores.
Quais são os Mais Eficazes?
Segundo uma revisão e meta-análise de 69 estudos sobre 20 potenciais suplementos para a artrose 3:
- 7 suplementos (colagénio hidrolisado, extrato da casca do maracujá, extrato de Curcuma longa, extrato de Boswellia serrata, curcumina, picnogenol e L-carnitina) demonstraram efeitos amplos e clinicamente importantes na redução da dor a curto prazo;
- 6 suplementos (colagénio tipo II não desnaturado, insaponificáveis de soja e abacate, MSM, diacereína, glucosamina e condroitina) produziram melhorias estatisticamente significativas da dor a curto prazo, mas com importância clínica pouco clara.
Outra revisão publicada no mesmo ano (2018) chegou a conclusões diferentes sobre os suplementos para a artrose mais eficazes e recomendáveis.
Com base na literatura analisada, os autores dividiram os vários suplementos em 4:
- Recomendados:
- para o controlo da dor: curcumina, extrato de Boswellia serrata e picnogenol;
- para o controlo da incapacidade: curcumina, extrato de Boswellia serrata e MSM.
- Provavelmente recomendados:
- para o controlo da dor: insaponificáveis de soja/abacate, MSM e extratos de rosa-canina;
- para o controlo da incapacidade: condroitina, glucosamina e insaponificáveis de soja/abacate;
- Provavelmente NÃO recomendados:
- para o controlo da dor: condroitina, colagénio hidrolisado, vitamina D e glucosamina;
- Não recomendados:
- para o controlo da dor: ácidos gordos essenciais, vitamina E e extrato de casca de salgueiro;
- para o controlo da incapacidade: extrato de casca de salgueiro, colagénio hidrolisado e vitamina E.
Outra revisão de 2020 chegou a conclusões ainda diferentes, sustentando que 5:
- alguns suplementos para a artrose (como glucosamina e vitamina D) não têm uma eficácia significativa estabelecida;
- outros suplementos (extrato de Boswellia serrata, extrato de osso de veado, extrato da casca do maracujá, colagénio hidrolisado de pele de porco, extrato de Andrographis paniculata, extrato de Artemisia annua e picnogenol) parecem proporcionar os maiores benefícios na redução da dor e na melhoria da função física.
Em 2025, uma revisão de 22 estudos sobre preparados comerciais específicos, com um total de 2.777 participantes, indica que os suplementos mais eficazes seriam 4a:
- NEM (para a rigidez da articulação do joelho): é um suplemento à base de membrana natural da casca do ovo (contém principalmente glicosaminoglicanos bioativos, como sulfato de dermatano, e proteínas fibrosas que dão suporte e elasticidade aos tecidos, sendo também útil para a beleza da pele);
- Aflapin (para a dor no joelho): é um suplemento que contém um extrato específico de Boswellia serrata;
- E-OA-07 (para a função do joelho e a pontuação WOMAC total): preparação à base de várias plantas, incluindo Chopchini (Smilax china), Rasana (Pluchea lanceolata), Ashwagandha (Withania somnifera), Shunthi (Zingiber officinale), Shallaki (Boswellia serrata), Shyonaka (Oroxylum indicum) e Guggul (Commiphora mukul), conhecidos pelas suas propriedades analgésicas e anti-inflamatórias.
Em 2025, outra revisão concluiu que os suplementos mais eficazes seriam o extrato da casca do maracujá, o lanconone (mistura de extratos vegetais tradicionalmente usados para aliviar a dor, como Shyonak, Ashwagandha, Shunthi, Guggul, Chopchini, Rasna e Shallaki) e o colagénio 4b.
Considerações
A discordância entre os autores deriva provavelmente do diferente “peso científico” atribuído aos vários estudos. De facto, a relevância científica dos estudos é frequentemente limitada por fatores como o reduzido número de participantes e a curta duração.
Estes elementos, juntamente com potenciais conflitos de interesses que afetam alguns trabalhos, tornam difícil estabelecer quais são os melhores suplementos para a artrose.
Além disso, enquanto os estudos tendem a concentrar-se em princípios ativos isolados, os suplementos comerciais contêm, na maioria dos casos, associações de vários princípios ativos.
Como estas associações nunca foram estudadas, é difícil estabelecer com certeza se estes produtos podem proporcionar um benefício concreto.
Em geral, a resposta aos suplementos para a artrose é subjetiva e tende a ser melhor em doentes jovens e nos quadros de artrose mais ligeiros. Em qualquer caso, é aconselhável tomar estes suplementos durante pelo menos 10 semanas antes de avaliar os benefícios.
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Uma Breve Visão Geral
Colagénio hidrolisado
O colagénio — em particular o tipo 2 — é um dos principais componentes da cartilagem articular.
Os suplementos de colagénio podem ajudar a aliviar a dor articular associada ao exercício físico, à artrose e à artrite reumatoide 6, 7, 8.
O colagénio hidrolisado é obtido pela “digestão” do colagénio em fragmentos mais pequenos 9, 10.
Após a ingestão, os produtos da digestão do colagénio hidrolisado tendem a acumular-se na cartilagem e a estimular os condrócitos a produzir novo colagénio e outros componentes da matriz extracelular.
Este efeito poderá resultar em menos inflamação, melhor suporte das articulações e redução da dor 11, 6, 12.
Segundo uma meta-análise de 11 ensaios clínicos aleatorizados com 870 participantes com artrose do joelho, a suplementação oral de colagénio produziu melhorias consideráveis da dor e da função articular 12a.
Os estudos utilizaram diferentes tipos de colagénio obtidos de cartilagem de frango, ossos de bovino, pele de porco e membranas de casca de ovo, incluindo formas não desnaturadas e hidrolisadas.
| Dosagem Típica | Possíveis Efeitos Secundários |
| 2,5-10 gramas por dia | Podem ocorrer perturbações gastrointestinais (náuseas, azia, etc.); não adequado para veganos |
Colagénio nativo
O colagénio tipo II não desnaturado (UC-II) é um suplemento alimentar derivado da cartilagem esternal de frango 13.
Após a ingestão, os antigénios do colagénio tipo II parecem desativar a reação inflamatória excessiva contra a cartilagem articular em doentes com artrose e artrite reumatoide 14.
Os dados disponíveis mostram que o tratamento com UC-II aumenta a mobilidade e a função das articulações e reduz a dor em doentes com artrose 13, 15, 16, 17, 18, 19.
| Dosagem Típica | Possíveis Efeitos Secundários |
| 10-40 mg por dia | Podem ocorrer perturbações gastrointestinais (náuseas, azia, etc.); não adequado para veganos |
Ácido hialurónico
O ácido hialurónico é um componente essencial do líquido sinovial, um fluido que lubrifica as articulações, humedecendo e nutrindo as cartilagens 20.
Nas articulações afetadas pela artrose, o ácido hialurónico diminui e fragmenta-se; isto reduz a capacidade do líquido sinovial de lubrificar e proteger os tecidos articulares e de absorver as cargas de pressão 21.
Os suplementos de ácido hialurónico podem, portanto, aumentar a quantidade de ácido hialurónico na cartilagem e nos líquidos articulares, aliviando a dor e a inflamação.
Vários estudos mostram que a toma de 80-200 mg de ácido hialurónico por dia durante 4-12 semanas ajuda a reduzir significativamente a dor nas pessoas com artrose 20, 21, 22, 23, 24, 25.
Uma revisão de 2016 dos estudos sobre o uso de ácido hialurónico oral na artrose do joelho concluiu que os suplementos de ácido hialurónico representam um tratamento seguro e eficaz para reduzir a dor ligeira e podem também ajudar a prevenir a artrose 26.
| Dosagem Típica | Possíveis Efeitos Secundários |
| 80-240 mg por dia | Podem ocorrer perturbações gastrointestinais (náuseas, azia, etc.) |
Glucosamina e Condroitina
A glucosamina e a condroitina são dois populares suplementos para as articulações, frequentemente associados.
Segundo uma ampla revisão de 31 ensaios clínicos, a glucosamina pode melhorar os sintomas da osteoartrite, como dor, rigidez e função articular, em maior grau do que o placebo 27.
Uma revisão de estudos aleatorizados e controlados por placebo, publicada em 2018, concluiu que ambos os suplementos (glucosamina e condroitina) podem reduzir a dor na artrose do joelho.
No entanto, a associação dos dois não proporcionaria um benefício adicional e, além da redução da dor, nenhum deles melhorou o estado geral dos doentes com artrose (medido pelo índice WOMAC) 28.
| Dosagem Típica | Possíveis Efeitos Secundários |
| GLUCOSAMINA | |
| 500 mg, 3 vezes por dia, ou 1500 mg uma vez por dia | Náuseas, dispepsia, dor abdominal ou epigástrica, azia, diarreia, obstipação, anorexia, sonolência, dor de cabeça |
| CONDROITINA | |
| 400-800 mg por dia | Náuseas, dor epigástrica, diarreia, obstipação, edema das pálpebras e dos membros inferiores, alopecia21 |
MSM
O metilsulfonilmetano, mais conhecido como MSM, é outro suplemento popular para a artrose.
Os estudos demonstraram que o MSM pode reduzir a inflamação nas articulações, protegendo a cartilagem da degradação 29, 30, 31.
Por exemplo, um estudo com 100 pessoas com mais de 50 anos concluiu que um tratamento de 12 semanas com MSM, colagénio e vitamina C reduziu a dor, a rigidez e o inchaço das articulações, em comparação com um placebo 32.
| Dosagem Típica | Possíveis Efeitos Secundários |
| 500 mg 3 vezes por dia, até 3 g duas vezes por dia | Náuseas, diarreia, inchaço, dor de cabeça, fadiga, insónia, dificuldade de concentração |
Curcuma e Curcumina
A curcumina é extraída da conhecida especiaria indiana Curcuma longa.
É uma molécula aromática com efeito anti-inflamatório, podendo, portanto, proteger as células da cartilagem dos danos provocados pela inflamação 33, 34.
Segundo uma revisão de 11 ensaios clínicos aleatorizados com um total de 1.009 pessoas, tanto a curcuma como a boswellia foram mais eficazes do que o placebo no alívio da dor e na melhoria da função articular 35.
Segundo outra revisão de 21 ensaios clínicos aleatorizados com um total de 1.705 pessoas com artrose do joelho, a suplementação de curcumina reduziu (melhorou) dois biomarcadores inflamatórios (PCR e TNF-alfa), com grandes dimensões de efeito em relação ao controlo, mas baixa certeza das provas 35a.
Em alguns estudos, os curcuminoides chegaram a demonstrar uma eficácia comparável à dos AINE, com menos efeitos secundários. Isto foi observado, por exemplo, numa meta-análise de 10 ensaios clínicos aleatorizados (num total de 786 doentes), segundo a qual a Curcuma longa alivia a dor e melhora a função na artrose do joelho, sendo mais eficaz do que o placebo e comparável aos AINE 35a.
No entanto, a curcumina apresenta biodisponibilidade limitada devido à fraca absorção e à rápida degradação. Isto levanta dúvidas sobre a sua verdadeira eficácia clínica.
A associação com piperina ou o recurso a formulações lipossomais pode melhorar a biodisponibilidade da curcumina 36.
| Dosagem Típica | Possíveis Efeitos Secundários |
| Cápsulas de 500 mg, tomadas 3 vezes por dia, equivalentes a cerca de 1 grama de curcumina por dia. Recomenda-se a associação com piperina (10 mg por grama de curcumina) | Diarreia, náuseas, dermatite, sabor amargo na boca |
Boswellia serrata
A oleorresina da árvore Boswellia serrata é rica em ácidos boswélicos, que apresentam atividade anti-inflamatória 37.
Estas propriedades anti-inflamatórias dependem da capacidade de bloquear a 5-lipoxigenase, através de um mecanismo de ação semelhante ao dos corticosteroides.
Por conseguinte, a boswellia pode ser útil contra doenças inflamatórias que afetam as articulações 38, 39.
Vários tipos de extratos de Boswellia demonstraram reduzir a dor e melhorar a função do joelho em 3 estudos com 145 doentes com artrose 40, 41, 42. Num estudo de 3 meses com 162 homens e mulheres com artrose sintomática da mão, a associação de boswellia e curcumina reduziu a intensidade da dor e aumentou a percentagem de participantes que alcançaram um estado de sintomas aceitável 42a.
Em outros 2 ensaios clínicos com 135 doentes com artrose, um extrato de boswellia (100 mg ou 250 mg por dia durante 3 meses) melhorou significativamente a dor e a função articular. Os doentes começaram a sentir uma melhoria significativa após 7 dias de tratamento com a dose mais elevada 43, 44.
| Dosagem Típica | Possíveis Efeitos Secundários |
| De 100 mg a 333 mg, três vezes por dia | Diarreia, dor abdominal, náuseas, anorexia e dermatite |
Garra-do-diabo
A Harpagophytum procumbens é uma planta sul-africana conhecida como harpagófito ou garra-do-diabo.
A investigação atual sugere que a garra-do-diabo pode ser eficaz na redução da dor associada à artrose, sobretudo graças às suas propriedades anti-inflamatórias.
Vários estudos clínicos demonstraram que diferentes extratos de garra-do-diabo (equivalentes a 50-60 mg de harpagosídeo por dia), administrados durante 8 a 16 semanas, melhoraram significativamente o quadro clínico de pessoas com artrose do joelho e da anca 45, 46, 47.
| Dosagem Típica | Possíveis Efeitos Secundários |
| 2,4-2,6 g por dia de extrato padronizado (equivalentes a 50-60 mg/dia de harpagosídeo) | Diarreia, náuseas, vómitos, dor abdominal, dor de cabeça, acufenos, hipersensibilidade |
Gengibre
O gengibre é uma especiaria com propriedades anti-inflamatórias e antirreumáticas, relacionadas com a presença de moléculas bioativas chamadas gingeróis e shogaóis 48, 49.
Graças a estas propriedades anti-inflamatórias, o gengibre pode promover a saúde das articulações.
Num estudo controlado com 247 pessoas com artrose do joelho, as que tomaram extrato de gengibre sentiram menos dor e necessitaram de menos analgésicos 50.
Noutro estudo com 75 pessoas com artrose, o gengibre foi eficaz apenas a curto prazo, não se mantendo os benefícios 51.
Num estudo de 30 dias em adultos com osteoartrite resistente à ação anti-inflamatória dos AINE, os investigadores observaram que a toma de extratos de gengibre e equinácea reduziu significativamente a inflamação, a dor crónica e o inchaço 52.
Outro estudo com 100 adultos com artrose ligeira concluiu que 12 semanas de suplementação com extrato etanólico de gengibre cozido a vapor (480 mg/dia) reduziram a dor no joelho, a rigidez articular e as pontuações globais de gravidade dos sintomas da osteoartrite, melhorando a função física 52a.
| Dosagem Típica | Possíveis Efeitos Secundários |
| 400-800 mg por dia de extrato seco padronizado | Desconforto abdominal, azia, diarreia e incómodo na boca e na garganta |
Insaponificáveis de soja e abacate
Os insaponificáveis de soja e abacate (ASU) consistem na fração lipídica hidrolisada, rica em esteróis vegetais, extraída do abacate e da soja 53.
Este extrato poderá ajudar a prevenir a degradação da cartilagem e favorecer a sua reparação 54.
Um estudo de 6 meses avaliou os efeitos dos ASU em mulheres com artrose da articulação temporomandibular. Durante o estudo, as participantes que utilizaram ASU registaram menos dor, melhor qualidade de vida e menor utilização de analgésicos 55.
Num estudo de 3 anos em doentes com artrose da anca, a suplementação com ASU atenuou a redução do espaço articular, ajudando assim a abrandar a progressão da doença 56.
| Dosagem Típica | Possíveis Efeitos Secundários |
| 300 mg por dia | Problemas de estômago, diarreia, obstipação, dor de cabeça, erupções cutâneas e problemas hepáticos |
Picnogenol
O picnogenol é um extrato patenteado obtido da casca do pinheiro-marítimo francês (Pinus pinaster).
É padronizado para conter 65-75% de procianidinas, uma classe de polifenóis e flavonoides semelhantes aos encontrados nos mirtilos, no vinho, na casca da uva, nos citrinos e no cacau. Isto confere-lhe propriedades antioxidantes e anti-inflamatórias, também úteis para reduzir os sintomas da artrose e a dor a curto prazo 3, 57.
Num estudo com 33 pessoas com artrose grave, o picnogenol (200 mg/dia) reduziu os marcadores inflamatórios após 3 semanas 58.
Num ensaio clínico com 156 doentes com artrose, o picnogenol reduziu a dor, a rigidez e o inchaço, e melhorou a função articular após 3 meses de suplementação 59.
O picnogenol (150 mg/dia) reduziu a dor noutro estudo com 100 pessoas com artrose após 3 meses, permitindo diminuir a toma de analgésicos 60.
| Dosagem Típica | Possíveis Efeitos Secundários |
| 150-300 mg por dia | Tonturas, dor de cabeça, náuseas |
Mexilhão-de-lábios-verdes
O mexilhão-verde (Perna canaliculus (Gmelin, 1791)), também conhecido como mexilhão-verde da Nova Zelândia, é um alimento básico dos povos indígenas Maori das costas da Nova Zelândia.
É uma fonte rica de ácidos gordos ómega-3 anti-inflamatórios, especialmente ácido eicosapentaenoico (EPA) e ácido docosa-hexaenoico (DHA) 61, 62, 63.
Contém igualmente sulfato de condroitina e pode exercer efeitos anti-inflamatórios ao inibir enzimas e proteínas que produzem inflamação e dor 64, 65, 66, 67.
Graças a estas propriedades, o extrato de mexilhão-de-lábios-verdes pode reduzir a inflamação das articulações, ajudando a aliviar os sintomas da artrose e a melhorar a rigidez e a dor articulares 68.
Nos últimos anos foram realizados outros estudos, mas apresentaram resultados inconsistentes ou de baixa qualidade 69, 70.
| Dosagem Típica | Possíveis Efeitos Secundários |
| 200-400 mg por dia | Retenção de líquidos, náuseas, perturbações do estômago, alergia em pessoas predispostas. Não adequado para veganos |
Rosa-canina
A rosa-canina é uma espécie de rosa silvestre muito popular em fitoterapia e no setor dos suplementos alimentares.
Os seus frutos — botanicamente conhecidos como cinórrodos — são uma fonte extraordinária de vitamina C natural. Contêm ainda muitos outros micronutrientes e fitonutrientes, como carotenoides e polifenóis.
Uma revisão de 24 estudos concluiu que a suplementação com cinórrodos de rosa-canina pode aliviar os sintomas da artrose, combatendo o stress oxidativo e a inflamação das articulações 71.
Noutra revisão de 3 estudos, a suplementação com cinórrodos de rosa-canina reduziu significativamente a dor articular em pessoas com osteoartrite. Além disso, as pessoas tratadas tinham o dobro da probabilidade de referir melhorias na dor causada pela artrose 72.
| Dosagem Típica | Possíveis Efeitos Secundários |
| 2,5 gramas duas vezes por dia | Perturbações gastrointestinais, como náuseas, diarreia, fezes moles e obstipação |
Extrato da casca do maracujá
O elevado teor de antioxidantes presente nas cascas do maracujá (Passiflora edulis) pode conferir ao extrato potentes efeitos anti-inflamatórios, tornando-o um suplemento eficaz para a artrose.
Num estudo com 33 pessoas com artrose do joelho, 150 mg por dia de extrato da casca de maracujá-roxo melhoraram significativamente a dor, a liberdade de movimentos e a função física 73.
São naturalmente necessárias mais confirmações antes de este suplemento poder ser recomendado para a artrose.
| Dosagem Típica | Possíveis Efeitos Secundários |
| 150 mg por dia | Não conhecidos; podem ocorrer perturbações gastrointestinais |
Carnitina
Segundo uma revisão e meta-análise de 8 estudos com um total de 619 doentes com artrose, a suplementação com carnitina reduz eficazmente os sinais e sintomas clínicos, os marcadores inflamatórios, a dor e os indicadores de rigidez 74.
| Dosagem Típica | Possíveis Efeitos Secundários |
| 1.000 mg por dia | Não conhecidos; podem ocorrer perturbações gastrointestinais |
Óleo de freixo-espinhoso-indiano
Num ensaio RCT com 60 participantes com artrose do joelho, a aplicação tópica de um spray com 9% de óleo essencial de Zanthoxylum rhetsa (freixo-espinhoso-indiano), três vezes por dia durante 2 semanas, reduziu a dor no joelho de forma comparável à obtida com um spray tópico de diclofenac a 1% 75.
Extrato de pepino
Segundo uma revisão de 36 estudos RCT, o extrato de Cucumis sativus (pepino) melhorou significativamente as pontuações da dor e da função. No entanto, estes resultados baseiam-se na análise de apenas dois pequenos estudos e precisam de ser confirmados por ensaios aleatorizados de maior dimensão 76.
