Wat is mesotherapie?
Mesotherapie is een techniek waarbij met micro-injecties één of meer stoffen, zoals vitaminen, enzymen, geneesmiddelen, hormonen of plantenextracten, worden toegediend om verschillende esthetische verbeteringen te bereiken.
De techniek wordt bijvoorbeeld gebruikt om:
- de huid te verjongen en steviger te maken;
- overtollig vet te verminderen;
- de haargroei te bevorderen.
Door de micro-injecties komt de werkzame stof rechtstreeks op de gewenste plaats terecht, waar zij voldoende lang kan blijven om haar biologische werking uit te oefenen.
Bij mesotherapie worden kleine hoeveelheden geneesmiddelen of natuurlijke werkzame stoffen, verdund in een zoutoplossing, rechtstreeks in de lederhuid of het onderhuidse weefsel van het gekozen gebied geïnjecteerd met speciaal daarvoor ontwikkelde naalden.
Algemene indicaties
Mesotherapie kan worden gebruikt om:
- lipolyse, of vetafbraak, te bevorderen in gebieden zoals buik, dijen, billen, heupen, benen, armen en gezicht;
- cellulite te verminderen;
- rimpels en fijne lijntjes te verzachten;
- een verslapte huid steviger te maken;
- pigmentvlekken lichter te maken;
- alopecie, een aandoening die haaruitval veroorzaakt, te behandelen.
Wat kost het?
De kosten hangen af van het type behandeling en het aantal benodigde sessies.
Een afzonderlijke sessie kost doorgaans tussen 200 en 600 euro.
Het belang van fibroblasten
Antiverouderingsmesotherapie is bedoeld om de huid te verjongen door de hydratatie te verbeteren en fibroblasten te activeren.
Fibroblasten zijn cellen in de lederhuid die bestanddelen van de extracellulaire matrix produceren, zoals hyaluronzuur, collageen en elastine. Deze macromoleculen geven de huid steun, hydratatie en volume.
In plaats van uitsluitend fillers te gebruiken, die vooral het zichtbare defect opvullen, probeert mesotherapie fibroblasten van voedingsstoffen te voorzien en hun activiteit te stimuleren, met als doel een biologische huidverjonging.
Voor dit doel zijn verschillende formuleringen ontwikkeld, die tegenwoordig de basis vormen van antiverouderingsmesotherapie.
Huidveroudering hangt deels samen met een verminderde functie en biosynthetische activiteit van fibroblasten. Een aanvullende strategie om deze cellen te ondersteunen is het gebruik van biostimulerende collageensupplementen, zoals X115® +PLUS. 1, 2
Werkzame stoffen
Er bestaat geen standaardformule voor de geïnjecteerde stoffen. Artsen gebruiken uiteenlopende oplossingen, afhankelijk van hun voorkeur en het te behandelen probleem.
Antiverouderingsmesotherapie kan onder meer bestaan uit: 3
- Vitaminen en vitamineachtige stoffen. Intradermale injecties met vitamine C, A en E kunnen de antioxidatieve afweer en de biosynthetische herstelprocessen bij huidbeschadiging ondersteunen. B-vitaminen kunnen de stofwisseling van fibroblasten bevorderen; niacinamide is van bijzonder cosmeceutisch belang.
- Aminozuren en kleine peptiden. Aminozuren en peptiden, waaronder verbindingen met hydroxyproline, kunnen fibroblasten bouwstoffen leveren voor de productie van collageen en andere structurele eiwitten.
- Nucleosiden en nucleotiden. Deze stoffen kunnen celdeling en celvernieuwing ondersteunen en helpen een jongere celpopulatie te behouden.
- Mineralen. Intradermale toediening van vooral calcium en magnesium kan de integriteit van celmembranen en de enzymactiviteit van fibroblasten ondersteunen.
- Antioxidanten. Deze worden gebruikt om de huid te beschermen tegen vrije radicalen en reactieve zuurstofverbindingen.
- Hyaluronzuur. Hyaluronzuur en fragmenten daarvan kunnen ontstekingsremmende en antimicrobiële eigenschappen hebben en de proliferatie, differentiatie en vernieuwing van huidcellen beïnvloeden.
Andere werkzame stoffen
Er kunnen andere moleculen worden toegevoegd, hoewel sommige toepassingen nog experimenteel zijn.
Bij mesotherapie voor de vermindering van plaatselijk vet en cellulite worden bijvoorbeeld cafeïne, fosfatidylcholine, isoproterenol, aminofylline en yohimbine gebruikt. 4, 5
Bij mesotherapie tegen androgenetische alopecie kunnen cocktails van plantenextracten, homeopathische middelen, vaatverwijders, finasteride, minoxidil en vitaminen worden toegepast. 6
Werkt het?
Het is moeilijk om in algemene zin te zeggen of mesotherapie werkt, omdat zeer uiteenlopende ingrediënten en methoden worden gebruikt. In sommige toepassingen lijkt de behandeling meer op marketing dan op een solide technisch-wetenschappelijke onderbouwing te berusten.
Het beschikbare onderzoek bestaat vooral uit studies in vitro. Er zijn weinig klinische studies en veel daarvan laten beperkte esthetische voordelen zien, terwijl zij wel mogelijke bijwerkingen beschrijven. 7, 8
Een kleine studie bij zes personen die zes maanden werden behandeld, liet bijvoorbeeld geen duidelijke verbetering van rimpels zien. 9
Een andere studie bij 20 vrouwen die mesotherapie kregen voor lichaamscontouring vond geen afname van de dijomvang. 10
Een studie bij 62 patiënten vond daarentegen statistisch significante verbeteringen in gezichtsverjonging met drie protocollen waarin injecties van aminozuren, vitaminen en hyaluronzuur werden gecombineerd met koolstofdioxide-injecties. 11
Voor androgenetische alopecie kunnen verschillende middelen en combinaties worden gebruikt, waaronder dutasteride of finasteride, minoxidil, groeifactoren of PRP, botulinetoxine A, stamcellen en multivitamineoplossingen.
Hoewel verschillende studies statistisch significante verbeteringen van de haargroei melden, ontbreken nog gestandaardiseerde behandelprotocollen. 11a, 11b
MesoBotox
MesoBotox is een relatief eenvoudige behandeling die rimpels en fijne lijntjes moet verminderen en de huid gladder en jonger moet laten lijken.
De techniek kan ook de zichtbaarheid van poriën, de talgproductie en transpiratie in het gezicht verminderen.
Bij MesoBotox worden met zeer fijne naalden meerdere injecties in de middelste huidlaag gegeven. De procedure lijkt op Botox, maar gebruikt verdunde botulinetoxine en micronaalden om op een andere diepte te werken.
Bijwerkingen
Mesotherapie moet worden uitgevoerd door een ervaren arts met hoogwaardige producten. Mogelijke plaatselijke en meestal tijdelijke bijwerkingen zijn:
- plaatselijke pijn;
- roodheid;
- zwelling;
- een branderig gevoel.
Klinisch relevante bijwerkingen lijken aanzienlijk minder vaak voor te komen.
Een verdovende crème vóór de behandeling kan de pijn sterk verminderen.
Voorafgaand aan mesotherapie kan het nodig zijn niet-steroïde ontstekingsremmers te vermijden, omdat deze het risico op bloedingen en blauwe plekken kunnen verhogen.
Literatuur
- Polycomponent mesotherapy formulations for the treatment of skin aging and improvement of skin quality. Prikhnenko S. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2015 Apr 7;8:151-7. Bron
- Antiaging, photoprotective, and brightening activity in biorevitalization: a new solution for aging skin. Sparavigna A, Tenconi B, De Ponti I. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2015 Feb 10;8:57-65. Bron
- Efficacy of mesotherapy in facial rejuvenation: a histological and immunohistochemical evaluation. El-Domyati M, El-Ammawi TS, Moawad O, El-Fakahany H, Medhat W, Mahoney MG, Uitto J. Bron
- Bioactive reagents used in mesotherapy for skin rejuvenation in vivo induce diverse physiological processes in human skin fibroblasts in vitro — a pilot study. Jäger C, Brenner C, Habicht J, Wallich R. Exp Dermatol. 2012 Jan;21(1):72-5. Bron





