Vitamine-injecties | Werking, Voordelen en Biostimulatie

Wat zijn vitamine-injecties?

Vitamine-injecties in het gezicht vallen onder een esthetisch-medische techniek die bekendstaat als mesotherapie.

Bij mesotherapie worden één of meer stoffen, zoals vitaminen, enzymen, geneesmiddelen, hormonen, groeifactoren of plantenextracten, via micro-injecties in de lederhuid toegediend om uiteenlopende esthetische verbeteringen te bereiken.

Deze verbeteringen zijn het gevolg van onderliggende biostimulatie of biorevitalisatie. De geïnjecteerde stoffen ondersteunen de huid en stimuleren haar als het ware om zichzelf te herstellen en te vernieuwen.

Mesotherapie is een medische techniek waarbij werkzame stoffen via talrijke micro-injecties in de huid worden ingebracht om esthetische problemen zoals huidveroudering, fotoveroudering, huidverslapping en alopecia te corrigeren. Afhankelijk van de toepassing wordt de behandeling ook biostimulatie, picotage, skinbooster of microfiller genoemd.

Waarvoor worden ze gebruikt?

Injecties met vitaminen en andere biostimulerende stoffen worden gebruikt om tekenen van huidveroudering te voorkomen en te behandelen, zoals rimpels, verlies van stevigheid, een doffe uitstraling en een onregelmatige huidstructuur, op onder meer gezicht, hals, armen, binnenzijde van de dijen en buik.

Het doel is de celfuncties te stimuleren en zo de stofwisselingsomstandigheden van een jonge, gezonde huid na te bootsen.

Indicaties voor esthetische mesotherapie zijn onder meer:

correctie van rimpels;
verlies van stevigheid;
verbetering van de hydratatie;
een stralendere huid;
behandeling van hyperpigmentatie.

Het beoogde eindresultaat is een stevige, stralende en gehydrateerde huid. Dit wordt bereikt door geschikte, volledig biocompatibele en volledig resorbeerbare producten in de oppervlakkige lederhuid te injecteren.

Fillers of vitaminen?

Mesotherapie vraagt meer geduld en meerdere behandelingen, meestal wekelijks of om de twee weken. Bovendien is het directe esthetische effect minder uitgesproken dan dat van volumefillers.

Volgens de benadering in dit artikel zijn mesotherapie-injecties bedoeld als verzorgende behandeling. Veel fillers en andere esthetisch-medische behandelingen zouden daarentegen de microarchitectuur van de huid kunnen verstoren en de huid functioneel kunnen verouderen.

Sterk gecrosslinkte hyaluronzuurfillers met een hoog molecuulgewicht, fillers met polymelkzuur, polymethylmethacrylaat of polyacrylamide, en behandelingen met laser, microneedling, radiofrequentie en andere technieken ontlenen hun effect aan een ontstekingsreactie op thermische of mechanische beschadiging, of op lichaamsvreemd materiaal.

Deze reactie activeert de fibroblasten, die meer macromoleculen zoals collageen en elastine gaan aanmaken.

De functionele kwaliteit van deze macromoleculen is volgens deze hypothese mogelijk niet optimaal, omdat zij door een ontstekingsreactie ontstaan. Er zou bijvoorbeeld fibrotisch collageen en elastotisch weefsel kunnen worden gevormd, zoals bij een verouderde en beschadigde huid.

Mesotherapie probeert de fibroblasten juist te stimuleren om hun stofwisseling te verhogen, zoals zij dat in een jonge huid doen. Daarom worden de termen biorevitalisatie en biostimulatie gebruikt.

Ook bij mesotherapie kan de microschade door de naalden via een ontstekingsprikkel bijdragen aan het uiteindelijke esthetische resultaat. Hetzelfde principe wordt benut bij microneedling.

Biorevitalisatie en fillers kunnen bovendien worden gecombineerd om een sterker resultaat te bereiken.

Hoe werken de injecties?

De behandeling bestaat uit een reeks zeer kleine injecties in de oppervlakkige lederhuid met uiterst dunne naalden, doorgaans 30G of 33G.

Vitaminen worden zelden afzonderlijk geïnjecteerd. Biorevitaliserende preparaten bevatten naast vitaminen vaak hyaluronzuur met een laag molecuulgewicht, aminozuren, mineralen en biomimetische peptiden.

Er zijn veel verschillende biorevitaliserende preparaten verkrijgbaar. Deze bevatten één werkzame stof of een combinatie van meerdere stoffen die met het oog op specifieke effecten worden gemengd.

Mogelijke werkzame bestanddelen zijn:

Vitamine A: heeft een antioxidatieve werking en reguleert de vernieuwing van de opperhuid en de activiteit van melanocyten. Samen met vitamine C ondersteunt zij de aanmaak van collageen en andere bestanddelen van de intercellulaire matrix.
Vitamine C: helpt vrije radicalen te bestrijden en oxidatieve schade in opperhuidcellen te voorkomen of te verminderen; werkt daarnaast fotobeschermend en verhelderend en stimuleert de collageenaanmaak.
Vitamine E: heeft een sterke antioxidatieve werking, ondersteunt de normale huidvernieuwing en zet herstelprocessen bij huidbeschadiging in gang.
B-vitaminen: stimuleren en ondersteunen de celstofwisseling en fungeren als co-enzymen bij veel cellulaire functies.
Glutathion en andere antioxidanten: spelen een rol bij de bescherming van cellen tijdens het ouder worden en werken tevens ontgiftend en ontstekingsremmend.
Hyaluronzuur: trekt water aan en houdt het in de weefsels vast, waardoor stevigheid en elasticiteit toenemen. Intradermale injectie van hyaluronzuur zou bovendien de productie van nieuw, intact collageen stimuleren;
DMAE: is een voorloper van acetylcholine, een neurotransmitter die betrokken is bij een hogere spierspanning en daarmee een verstevigend effect kan hebben;
Carnitine: is een fysiologische transportstof die vetzuren naar de mitochondriën brengt, waar zij worden geoxideerd en energie vrijkomt;
Argireline: heeft een spierverslappende, botoxachtige werking;
Mariene collageenpeptiden: stimuleren de vorming van nieuwe collageenvezels;
Aminozuren: ondersteunen de vernieuwing van de opperhuid door bouwstoffen te leveren voor eiwitten van de dermale extracellulaire matrix, vooral collageen;
Organisch silicium: helpt de weefselarchitectuur te stabiliseren, stimuleert fibroblasten en bevordert de aanmaak van collageen- en elastinevezels en van proteoglycanen;
Andere minerale zouten: zijn nodig voor talrijke normale enzymatische reacties.

Een antiverouderingsoplossing voor mesotherapie zou in het algemeen stoffen moeten bevatten die een gunstige omgeving voor een optimale werking van dermale fibroblasten creëren. Niet alleen vitaminen, maar dus een breed spectrum aan micronutriënten en biomoleculaire stoffen.

Werkzaamheid

De mengsels die artsen gebruiken lopen sterk uiteen. Daardoor is het moeilijk een uitspraak te doen over de algemene werkzaamheid van de techniek.

De wetenschappelijke onderzoeken laten bovendien tegenstrijdige resultaten zien en vonden in veel gevallen geen duidelijk esthetisch of functioneel voordeel ^{1, 2, 3, 4, 5, 6, 7}.

Kosten, duur en verloop

De behandeling duurt ongeveer 10-20 minuten.

In de meeste gevallen is voor mesotherapie geen plaatselijke verdoving nodig en kan de patiënt direct de normale dagelijkse bezigheden hervatten.

Injecties met vitaminen en andere biostimulerende stoffen laten geen duidelijke sporen achter. Hoewel het effect niet onmiddellijk zichtbaar hoeft te zijn, kan het resultaat meerdere maanden aanhouden.

Het resultaat en de tijd tot het zichtbaar wordt hangen af van het gebruikte preparaat. Bij een relevante hoeveelheid hyaluronzuur is bijvoorbeeld een vrijwel direct effect te verwachten.

Biorevitalisatie van het gezicht kan ook met andere esthetische behandelingen worden gecombineerd om het resultaat te verbeteren.

De kosten variëren per product en arts, maar bedragen doorgaans ongeveer 100-200 euro per behandeling. Er zijn meerdere sessies nodig, meestal 5-10, afhankelijk van de situatie.

Bijwerkingen

Kortdurende bijwerkingen zoals lichte pijn, roodheid, zwelling en blauwe plekken komen relatief vaak voor en zijn een voorspelbaar gevolg van de injecties.

Echte complicaties zijn zeldzaam, vooral bij niet-permanente vulmaterialen zoals hyaluronzuur. Een mogelijke complicatie is een lipogranuloom, met roodheid en verharding van de huid in het behandelde gebied ⁷.

Contra-indicaties

Injecties met vitaminen of andere stoffen worden afgeraden bij gebruik van antistollingsmiddelen, vanwege het risico op blauwe plekken, en bij een actieve infectie.