Injeções de Vitaminas | Eficácia, Benefícios e Bioestimulação

O que são

As injeções de vitaminas no rosto fazem parte de uma técnica de medicina estética conhecida como mesoterapia.

A mesoterapia baseia-se em microinjeções de uma ou mais substâncias, como vitaminas, enzimas, medicamentos, hormonas, fatores de crescimento ou extratos vegetais, na derme, com o objetivo de obter diferentes melhorias estéticas.

Estas melhorias são a expressão de uma bioestimulação ou biorrevitalização subjacente. Na prática, as substâncias injetadas apoiam a pele e estimulam-na a "reparar-se" e a "renovar-se".

A mesoterapia é uma técnica médica em que substâncias ativas são introduzidas na pele através de numerosas microinjeções, com o objetivo de corrigir alterações estéticas como envelhecimento cutâneo, fotoenvelhecimento, atonia e alopecia. Consoante o caso, pode ser designada bioestimulação, picotage, skin booster ou microfiller.

Para que servem

As injeções de vitaminas e de outras substâncias bioestimulantes são utilizadas para prevenir e combater os sinais de envelhecimento, como rugas, perda de tonicidade, falta de luminosidade e textura irregular, no rosto, pescoço, braços, parte interna das coxas e abdómen.

O objetivo é estimular as funções celulares, de modo a reproduzir as condições metabólicas de uma pele jovem e saudável.

As indicações da mesoterapia estética incluem:

correção de rugas;
perda de tonicidade;
aumento da hidratação;
melhoria da luminosidade da pele;
tratamento de manchas hiperpigmentadas.

O efeito final pretendido é uma pele firme, luminosa e hidratada, obtida através da injeção na derme superficial de produtos adequados, perfeitamente biocompatíveis e totalmente absorvíveis.

Fillers ou vitaminas?

A mesoterapia exige mais paciência e vários tratamentos, com frequência semanal ou quinzenal. Além disso, pelo menos de imediato, oferece benefícios estéticos menos evidentes do que os fillers de preenchimento.

Contudo, deve considerar-se que as injeções mesoterapêuticas procuram exercer um efeito de tratamento. Em contrapartida, segundo a perspetiva apresentada neste artigo, muitos fillers e outros procedimentos médico-estéticos podem produzir efeitos opostos, alterando a microarquitetura cutânea e envelhecendo funcionalmente a pele.

Os fillers de ácido hialurónico muito reticulado e de elevado peso molecular, de ácido poliláctico, de polimetilmetacrilato ou de poliacrilamida, bem como tratamentos com laser, microneedling, radiofrequência e outros, baseiam os seus efeitos numa reação inflamatória causada por uma lesão, térmica ou mecânica, ou por um corpo estranho.

Esta reação estimula a ativação dos fibroblastos, que respondem aumentando a síntese de macromoléculas como colagénio e elastina.

Contudo, a qualidade funcional destas macromoléculas pode não ser ideal, por resultar de uma resposta inflamatória. Poderia, por exemplo, ocorrer síntese de colagénio fibrótico e tecido elastótico, típicos de pele envelhecida e danificada.

Em contrapartida, a mesoterapia procura estimular os fibroblastos a aumentarem a sua atividade metabólica, como acontece na pele jovem. Por isso, fala-se de biorrevitalização ou bioestimulação.

Mesmo na mesoterapia, o microtrauma provocado pelas agulhas pode contribuir para o resultado estético final através de um estímulo inflamatório, também explorado no microneedling.

A biorrevitalização e os fillers podem ainda ser combinados para obter resultados mais eficazes.

Como funcionam

O procedimento envolve uma série de microinjeções na derme superficial, realizadas com agulhas muito finas, geralmente de 30G ou 33G.

Raramente as vitaminas são injetadas isoladamente. Para além das vitaminas, os preparados biorrevitalizantes contêm frequentemente ácido hialurónico de baixo peso molecular, aminoácidos, minerais e péptidos biomiméticos.

Existem no mercado numerosos preparados biorrevitalizantes, compostos por uma única substância ativa ou por combinações de vários princípios ativos, misturados para induzir determinados efeitos e respostas.

Os possíveis ingredientes ativos incluem:

Vitamina A: com ação antioxidante, regula a regeneração da epiderme e a atividade dos melanócitos. Em conjunto com a vitamina C, contribui para a síntese de colagénio e de outros componentes da matriz intercelular.
Vitamina C: exerce uma ação contra os radicais livres, prevenindo e reduzindo o dano oxidativo nas células epidérmicas; tem ainda uma ação fotoprotetora, iluminadora e estimulante da síntese de colagénio.
Vitamina E: possui elevada atividade antioxidante, participa na regeneração fisiológica da pele e inicia os processos de reparação em caso de dano cutâneo.
Vitaminas do grupo B: estimulam e apoiam o metabolismo celular; estão envolvidas no controlo de muitas funções celulares, atuando sobretudo como coenzimas.
Glutationa e outros antioxidantes: desempenham um papel importante na proteção celular durante o envelhecimento e atuam também como substâncias desintoxicantes e anti-inflamatórias.
Ácido hialurónico: atrai e retém água nos tecidos, aumentando a tonicidade e a elasticidade; foi também demonstrado que a injeção intradérmica de ácido hialurónico estimula a produção de novo colagénio íntegro;
DMAE: precursor da acetilcolina, um neurotransmissor envolvido no aumento do tónus muscular, com efeito refirmante;
Carnitina: transportador fisiológico que leva os ácidos gordos para as mitocôndrias, onde são oxidados com consequente libertação de energia;
Argireline: com ação miorrelaxante semelhante à toxina botulínica;
Péptidos de colagénio marinho: estimulam a formação de novas fibras de colagénio;
Aminoácidos: favorecem a regeneração do tecido epidérmico, fornecendo os substratos necessários para construir proteínas da matriz extracelular dérmica, sobretudo colagénio;
Silício orgânico: estabiliza e mantém a arquitetura dos tecidos, estimulando os fibroblastos e promovendo a biossíntese de fibras de colagénio e elastina e de proteoglicanos;
Outros sais minerais: necessários para numerosas reações enzimáticas normais.

Em geral, uma solução mesoterapêutica antienvelhecimento deveria conter substâncias capazes de criar um ambiente favorável ao funcionamento ideal dos fibroblastos dérmicos. Portanto, não apenas vitaminas, mas uma ampla gama de micronutrientes e substâncias biomoleculares.

Eficácia

As possíveis misturas utilizadas pelos médicos são muito heterogéneas; por conseguinte, é difícil avaliar a eficácia geral desta técnica.

Além disso, os estudos disponíveis apresentam resultados contraditórios e, em muitos casos, não observaram benefícios estéticos ou funcionais significativos ^{1, 2, 3, 4, 5, 6, 7}.

Preço, duração e realização

A duração do tratamento é de cerca de 10-20 minutos.

Na maioria dos casos, a mesoterapia não necessita de anestesia tópica e permite ao paciente retomar imediatamente a rotina diária normal.

A injeção de vitaminas e de outras substâncias bioestimulantes não deixa marcas evidentes na área tratada. Embora os resultados demorem algum tempo a surgir, podem manter-se durante vários meses.

Os resultados e o tempo necessário para se tornarem visíveis variam consoante o preparado utilizado. Por exemplo, quando a fórmula contém uma quantidade relevante de ácido hialurónico, é razoável esperar um efeito quase imediato.

A biorrevitalização facial também pode ser combinada com outros procedimentos estéticos para melhorar os resultados.

Os custos do tratamento variam consoante o preparado e o médico, mas situam-se geralmente em torno de 100-200 euros. É necessário considerar várias sessões, em geral 5-10, dependendo do caso.

Efeitos secundários

Efeitos secundários de curta duração, como dor ligeira, vermelhidão, inchaço e nódoas negras, são relativamente frequentes e constituem uma consequência previsível das próprias injeções.

As verdadeiras complicações são raras, sobretudo quando se utilizam materiais de preenchimento não permanentes, como o ácido hialurónico. Entre elas encontra-se o lipogranuloma, com vermelhidão e endurecimento da pele nas áreas tratadas ⁷.

Contraindicações

As injeções de vitaminas ou de outras substâncias são desaconselhadas quando o paciente está sob terapêutica anticoagulante, devido ao risco de nódoas negras, ou quando existe uma infeção ativa.