O que é
O colagénio do tipo 2 é uma das muitas formas de colagénio presentes no organismo.
Concentra-se na cartilagem articular e o seu consumo é promovido pelos alegados benefícios para as articulações e a cartilagem.
Nos suplementos, este tipo de colagénio pode apresentar-se sob duas formas:
- colagénio do tipo 2 hidrolisado;
- colagénio do tipo 2 não desnaturado (nativo).
Colagénio do tipo 2 hidrolisado
O colagénio hidrolisado é processado (por exemplo, com calor, ácidos e enzimas) para ser decomposto em fragmentos proteicos mais pequenos.
Os péptidos de colagénio assim obtidos podem melhorar o aspeto da pele e reduzir a dor articular, apoiando e estimulando a síntese de novo colagénio e de glicosaminoglicanos (como o ácido hialurónico e o sulfato de condroitina).
Colagénio do tipo 2 nativo (não desnaturado)
O colagénio nativo é um tipo de colagénio não desnaturado.
É por vezes designado por UC-II®, que corresponde a um extrato patenteado obtido do esterno de frango e que contém 25% de colagénio do tipo 2 glicosilado não desnaturado 1.
Este tipo de colagénio é extraído de forma a manter os seus péptidos maioritariamente intactos.
Foi proposto que estes péptidos não desnaturados melhoram a dor articular através de um efeito sobre o sistema imunitário, conhecido como tolerância oral.
Em particular, após a ingestão, os antigénios do colagénio nativo do tipo II parecem interagir com as placas de Peyer no tecido linfoide associado ao intestino, interrompendo o ataque inflamatório à cartilagem articular e favorecendo a reparação da cartilagem na articulação do joelho.
Tipos de colagénio
Existem numerosos tipos de colagénio. Os tipos I, II, III, IV e V são os mais comuns no corpo humano 2, 3.
Considera-se que os diferentes tipos de colagénio desempenham funções bastante específicas no organismo.
Por conseguinte, diferentes tipos de colagénio podem ser tomados como suplementos para obter benefícios específicos.
- Colagénio do tipo I. Representa 90% do colagénio do organismo e é constituído por fibras densamente compactadas. Confere estrutura à pele, ossos, tendões, cartilagem fibrosa, tecido conjuntivo e dentes.
- Colagénio do tipo II. É constituído por fibras mais largas e encontra-se na cartilagem elástica, que amortece os impactos ao nível das articulações.
- Colagénio do tipo III. Sustenta a estrutura dos músculos, órgãos e artérias.
- Colagénio do tipo IV. Favorece a filtração da membrana basal e localiza-se sobretudo na pele, dando suporte aos tecidos.
São, contudo, necessários mais estudos para compreender melhor de que forma os vários tipos de colagénio sob a forma de suplementos podem influenciar a saúde humana.
| Fonte de colagénio | Tipos de colagénio predominantes |
| Colagénio bovino | Tipos 1 e 3 |
| Colagénio suíno | Tipos 1 e 3 |
| Colagénio de peixe | Tipo 1 |
| Colagénio de frango | Tipo 2 |
| Colagénio de cartilagem bovina | Tipo 2 |
Para que serve
O colagénio do tipo II encontra-se sobretudo na cartilagem articular e, portanto, nas articulações 4.
Por este motivo, algumas pessoas tomam suplementos de colagénio do tipo 2 para apoiar a saúde articular e combater a artrose ligeira numa fase inicial, abrandando a sua progressão.
A artrose (osteoartrose) é uma doença degenerativa das articulações, caracterizada pelo desgaste da cartilagem articular, mais frequentemente nos joelhos e nas ancas. Isto pode provocar inflamação, rigidez, dor e redução da funcionalidade da articulação afetada 5.
O colagénio do tipo II está disponível sob a forma:
- hidrolisada (pré-digerida), geralmente em pó ou em forma líquida (são necessários alguns gramas por dia);
- nativa (não desnaturada), geralmente em comprimidos (bastam poucos miligramas por dia).
Não apenas as características, mas também os mecanismos de ação destes produtos parecem ser diferentes.
| Propriedade | Tipo de colagénio | |
|---|---|---|
| Nativo | Hidrolisado | |
| Peso molecular (Mw) | ~300 KDa | 3-6 KDa |
| Ponto isoelétrico (pI) | 7,0-8,3 | 3,68-5,7 |
| Viscosidade | Elevada | Baixa |
Os produtos da degradação do colagénio do tipo 2 presentes na urina estão correlacionados com a progressão da lesão articular na artrose 5.
Como funciona
Colagénio hidrolisado
Vários estudos demonstram que o organismo pode absorver o colagénio hidrolisado de forma mais eficiente do que o colagénio nativo 6, 7.
Por outro lado, a hidrólise do colagénio do tipo II também provoca a degradação dos péptidos imunologicamente ativos.
Por conseguinte, ao contrário do colagénio nativo, o mecanismo de ação do colagénio hidrolisado do tipo 2 NÃO depende da interação com o sistema imunitário.
Depois de ingerido, o colagénio hidrolisado é novamente decomposto durante a digestão em aminoácidos e pequenos péptidos, que são depois absorvidos e utilizados para reconstruir colagénio ou outras proteínas 8.
Além disso, alguns destes fragmentos de colagénio (péptidos bioativos) conseguem atravessar intactos a barreira intestinal e passar para a circulação sanguínea 43.
Desta forma, conseguem alcançar e estimular células especializadas (fibroblastos e condrócitos) responsáveis pela síntese de colagénio e de outras moléculas importantes para a beleza da pele e a saúde articular, entre as quais elastina, ácido hialurónico, glucosamina e fibrilina 24, 25.
Colagénio nativo
O colagénio nativo do tipo II parece atuar de forma diferente do colagénio hidrolisado.
Com efeito, não estimularia a ação dos fibroblastos para a síntese de novo colagénio ao nível articular; em vez disso, parece influenciar o sistema imunitário atenuando a inflamação da cartilagem.
A sua eficácia baseia-se na chamada tolerância oral, que representa a capacidade de alterar a imunidade através da ingestão de um alimento ou de um antigénio.
As principais intervenientes na tolerância oral são as chamadas placas de Peyer, pequenos aglomerados de tecido linfoide (nódulos linfáticos) localizados nas paredes do intestino delgado.
As placas de Peyer atuam como sentinelas imunitárias, ajudando a impedir a entrada de microrganismos patogénicos e de outros antigénios.
Considera-se que o colagénio do tipo II não desnaturado é captado pelas placas de Peyer, ativando células imunitárias T reguladoras específicas para o colagénio do tipo 2 10.
Estas células migram depois para o sangue e deslocam-se até às articulações.
Quando reconhecem o colagénio do tipo II na cartilagem articular, as células Treg ativadas não o atacam, mas segregam mediadores anti-inflamatórios (citocinas), como TGF-beta, IL-4 e IL-10 10, 11.
Esta ação anti-inflamatória ajudaria a reduzir a inflamação articular e a favorecer a reparação da cartilagem.
O colagénio nativo do tipo 2 parece desencadear vias anti-inflamatórias e protetoras que impedem o sistema imunitário de danificar a cartilagem articular, promovendo a sua reparação e regeneração.
Benefícios para as articulações
Os suplementos de colagénio podem ajudar a aliviar a dor articular associada ao exercício físico, à artrose e à artrite reumatoide, embora sejam necessários mais estudos 12, 13, 14.
Ambas as formas de colagénio (nativo e hidrolisado) demonstraram potenciais benefícios para as articulações, embora a maior parte da investigação se concentre na forma hidrolisada.
Estudos sobre o colagénio nativo
Alguns estudos em seres humanos sugeriram que doses de 10-40 mg de colagénio não desnaturado por dia podem melhorar a saúde das articulações 13, 16.
Em dois estudos, 40 mg de UC-II (colagénio nativo do tipo II) tomados diariamente durante um período máximo de 6 meses reduziram a dor e a rigidez articulares em indivíduos com artrose 16, 17.
Num pequeno estudo, 39 pessoas com artrose do joelho tomaram 1.500 miligramas de paracetamol por dia, isoladamente ou com a adição de 10 miligramas de colagénio nativo do tipo 2 18.
Após 3 meses, os participantes que tomaram colagénio afirmaram ter melhorado a capacidade de caminhar, a função geral e a qualidade de vida. No entanto, os testes não demonstraram uma redução da destruição da cartilagem.
Outros estudos demonstraram que o colagénio nativo do tipo II pode ter efeitos positivos no tratamento da artrite reumatoide precoce 19, 20, 21.
Um estudo RCT realizado em 64 indivíduos saudáveis com desconforto articular durante a atividade física observou que a suplementação com colagénio nativo (não desnaturado) do tipo II (CN2), na dose de 40 mg/dia durante 180 dias, acelerou o processo de melhoria que ocorreu mais lentamente no grupo placebo 21a.
Segundo uma revisão de 8 estudos RCT, num total de 243 doentes, o colagénio não desnaturado do tipo II revelou-se um suplemento promissor na artrose precoce do joelho, proporcionando bom alívio da dor e melhor função articular (por exemplo, permitindo caminhar durante mais tempo sem sentir dor). No entanto, são necessários mais estudos de grande escala para confirmar estes resultados 21a.
Outra revisão de 12 estudos (3 pré-clínicos, 8 clínicos e 1 com componentes pré-clínica e clínica) concluiu que a administração de UC-2 (40 mg por dia) é segura e eficaz a curto e médio prazo, reduzindo a inflamação e a dor e melhorando a funcionalidade, a amplitude de movimento (ROM) e a qualidade de vida global em doentes com artrose do joelho 21b. No entanto, são necessários ensaios clínicos maiores e de elevada qualidade para estabelecer a eficácia a longo prazo do UC-2 em doentes com gonartrose e justificar a sua utilização clínica de rotina.
Estudos sobre o colagénio hidrolisado
Um estudo de 2017 em animais analisou os efeitos da administração de suplementos de colagénio do tipo 1 de origem bovina a ratinhos com artrose pós-traumática. Os resultados indicaram que a suplementação pode desempenhar um papel protetor no desenvolvimento e na progressão da doença 15.
Num estudo, 73 atletas que consumiram 10 gramas de colagénio líquido (de origem suína ou bovina) por dia durante 24 semanas apresentaram uma redução significativa da dor articular durante a marcha e em repouso, em comparação com um grupo que não o tomou 12.
Noutro estudo, adultos com osteoartrose tomaram 2 gramas de colagénio hidrolisado (extraído da cartilagem esternal de frango) por dia durante 10 semanas. Os participantes que tomaram colagénio apresentaram uma redução significativa da dor articular e uma melhoria significativa nas atividades físicas, em comparação com os que não o tomaram 13.
Um estudo demonstrou que também o colagénio de peixe hidrolisado (que contém predominantemente colagénio do tipo 1) é eficaz e seguro no tratamento da dor aguda e da rigidez associadas à artrose do joelho, ajudando a reduzir a utilização de medicamentos analgésicos 13.
Vários estudos demonstram que a ingestão de 80-200 mg de ácido hialurónico por dia durante 4-12 semanas ajuda a reduzir significativamente a dor no joelho em pessoas com osteoartrose 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20.
Benefícios para os ossos
Ao contrário das articulações, o osso é constituído sobretudo por colagénio do tipo I 19.
Por este motivo, os suplementos de colagénio podem ajudar a proteger contra a osteoporose (uma condição em que os ossos se tornam fracos, frágeis e mais propensos a fraturas) 20.
Num estudo em seres humanos, 131 mulheres pós-menopáusicas que tomaram 5 gramas de um suplemento de colagénio hidrolisado por dia durante 1 ano apresentaram um aumento de 3% da densidade óssea na coluna vertebral e um aumento de quase 7% no fémur 21.
Noutro estudo, algumas mulheres tomaram um suplemento de cálcio combinado com 5 gramas de colagénio ou um suplemento de cálcio sem colagénio, todos os dias durante 12 meses.
No final do estudo, as mulheres que tomaram o suplemento de cálcio e colagénio apresentavam menor perda de massa óssea e níveis sanguíneos significativamente mais baixos de algumas proteínas relacionadas com a degradação óssea do que as que tomaram apenas cálcio 22.
Doses e modo de utilização
A dose de colagénio do tipo 2 varia consoante o tipo de suplemento escolhido.
- Para a saúde da pele e das articulações, a dose diária de colagénio hidrolisado é de cerca de 5 gramas por dia.
- Para o tratamento da osteoartrose e da artrite reumatoide, o colagénio não desnaturado (nativo) é tomado numa dose diária muito inferior (cerca de 40 mg/dia).
Em ambos os casos, a duração recomendada do tratamento varia entre 1 e 3 meses.
