Alfa-Idrossiacidi e Peeling Chimico

Introduzione

Già da molti anni ormai, il Peeling chimico è divenuto una pratica dermo-cosmetica molto utilizzata in medicina antiaging.
Infatti, un'esfoliazione controllata dei vari strati cutanei, generalmente dei più superficiali, può risultare utile nel:

• migliorare il normale turn-over cellulare epidermico;
• eliminare piccoli inestetismi superficiali;
• eliminare gli esiti di iperpigmentazioni post-infiammatorie e o di cicatrici acneiche;
• migliorare le caratteristiche di lucentezza ed integrità superficiale.

Gli Alfa-Idrossiacidi: struttura e funzione

Gli Alfa-Idrossiacidi, denominati anche acidi della frutta per la loro presenza in  vari elementi di origine vegetale, sono molecole classicamente utilizzate nelle procedure dermatologiche e cosmetiche in medicina antiaging.

• L'Acido Glicolico, estratto dalla canna da zucchero;
• L'Acido Citrico estratto dagli agrumi;
• L'Acido Malico, estratto dalle mele;
• L'Acido Tartarico, estratto dall'uva;
• e L'Acido Lattico

rappresentano solo alcune delle molecole appartenenti alla grande famiglia degli Alfa-Idrossiacidi e comunemente utilizzate in cosmetologia.
La loro utilità in tale ambito è data dalla capacità di compromettere i rapporti tra le membrane cellulari dei cheratoniciti, alterando la normale struttura delle giunzioni intercellulari e più precisamente dei desmosomi.
Tale attività, che come vedremo risulta concentrazione-dipendente, può quindi determinare effetti biologici e cutanei differenti a seconda degli intenti e delle procedure di preparazione.
In questo senso, quindi, soluzioni meno concentrate potranno solamente determinare un'allargamento delle giunzioni, senza comprometterne l'integrità strutturale, mentre concentrazioni maggiori di Alfa-idrossiacidi, potranno espletare un'attività esfoliante marcata.
Proprio per le importanti differenze nei meccanismi d'azione, i prodotti ad alta concentrazione di Alfa-Idrossiacidi risultano ad esclusivo appannaggio del medico.
Recenti studi, particolarmente interessanti, hanno dimostrato l'efficacia dell'uso prolungato di Alfa-Idrossiacidi, opportunamente tamponati e concentrati, nello stimolare l'attività dei fibroblasti e la conseguente sintesi di fibre collagene. In questo senso, quindi, si è osservato un incremento dello spessore del derma, che è risultato più strutturato e idratato.

Effetti collaterali degli Alfa-Idrossiacidi

Come accennato, soluzioni o prodotti ad alte concentrazioni di Alfa-Idrossiacidi dovrebbero essere utilizzati esclusivamente dal medico, competente in dermatologia e medicina antiaging.
Soluzioni meno concentrate, pertanto anche meno pericolose,  possono invece essere riscontrate in differenti prodotti cosmetologici, generalmente destinati al trattamento anti-aging.
E' evidente, quindi, come l'azione esfoliante indotta dalle alte concentrazioni di Alfa-Idrossiacidi potrebbe esporre  la cute ad effetti collaterali quali:

• irritazioni locali;
• dolore;
• sensazione pruriginosa;
• edema;
• rossore della regione trattata;
• ipersensibilità della regione trattata.

Precauzioni

Visti i potenziali effetti collaterali legati alle metodiche di esfoliazione chimica con Alfa-Idrossiacidi, enorme cautela ed un'attenta supervisione medica sarebbero necessarie in pazienti con patologie autoimmuni, con pelle fortemente invecchiata o danneggiata o con predisposizione allo sviluppo di patologie infettive.
Il peeling chimico risulta invece assolutamente controindicato nei pazienti in terapia con retinoidi per os o radio farmaci, e nei casi di tendenza allo sviluppo di cicatrici ipertrofiche-cheloidee.
Il paziente sottoposto a questo trattamento dovrebbe inoltre evitare l'esposizione alle radiazioni ultraviolette.

Bibliografia